Os miomas geralmente causam sangramento uterino anormal, dor e pressão pélvica; confira os tratamentos disponíveis.
O mioma uterino é um tumor benigno no útero que, muitas vezes, aparece na idade fértil da mulher, sendo um quadro que atinge cerca de 50% das mulheres na faixa etária dos 30 aos 50 anos. Embora seja um tumor, o mioma não estão associados a um quadro de câncer — como o câncer de colo do útero.
Como o mioma uterino se desenvolve?
Também chamado de fibroide uterino, o mioma uterino se desenvolve a partir do tecido muscular liso do útero (miométrio). Uma única célula se divide repetidamente e desenfreadamente, até criar uma massa distinta dos tecidos próximos.
Os padrões de crescimento de miomas uterinos variam, podendo se desenvolver de forma lenta, rapidamente ou permanecer do mesmo tamanho. Alguns miomas passam por surtos de crescimento, e alguns podem encolher por conta própria. Inclusive, muitos miomas que acontecem durante a gravidez tendem a encolher ou desaparecer após o parto.
Os miomas não são indetectáveis pelo olho humano, mas suas massas volumosas podem distorcer ou ampliar o útero. Eles podem ser únicos ou múltiplos, e em casos extremos, a expansão do útero atinge a caixa torácica. Existem algumas suspeitas para a causa do mioma, entre elas:
Mudanças genéticas
Muitos miomas contêm alterações genéticas que os diferem das células normais do músculo uterino. Há também evidências de que miomas são mais comuns entre pessoas da mesma família e que gêmeas idênticas são mais propensas a terem miomas, se comparadas com gêmeas não idênticas.
Fatores hormonais
Miomas podem conter mais receptores de estrógeno e progesterona do que as células musculares do útero normais. Desse modo, quando os hormônios entram em desequilíbrio, é possível que ocorra um mioma. Além disso, alguns miomas tendem a diminuir após a menopausa, provavelmente porque a produção hormonal também diminui.
Tipos
Os miomas uterinos dividem-se em três tipos, categorizados pela localização de ocorrência na parede do útero:
- Miomas subsenrosos: estão na porção mais externa do útero e geralmente crescem para fora. Este tipo de mioma não costuma afetar o fluxo menstrual, porém, pode tornar-se desconfortável pelo seu tamanho e pressão sobre outros órgãos da pelve;
- Miomas pediculados: os miomas pediculados ficam na superfície uterina, ligados ao órgão por uma ponte fibromuscular, por onde vem também sua circulação. Normalmente assintomáticos, seu crescimento ao longo do tempo pode predispor à torção de seu pedículo, gerando dor aguda e necessidade de cirurgia de urgência;
- Miomas intramurais: crescem no interior da parede uterina e se expandem, fazendo com que o útero aumente seu tamanho. São os tipos de miomas mais comuns e geralmente provocam um intenso fluxo menstrual, dor pélvica ou sensação de peso;
- Miomas submucosos: ficam na parte mais profunda da do útero, bem por abaixo da capa que reveste a cavidade uterina. Os miomas submucosos são os miomas menos comuns e provocam intensos e prolongados períodos menstruais;
- Miomas intracavitários: localizam-se totalmente dentro da cavidade uterina. Miomas intracavitários costumam causar sangramento entre os ciclos menstruais e cólicas.
Sinais
O mioma é assintomático para algumas mulheres. Entretanto, mulheres que apresentam sintomas, geralmente notam os seguinte sinais do mioma no corpo:
- Menstruação com fluxo intenso;
- Ciclo menstrual longo, sete dias ou mais de sangramento menstrual;
- Sangramentos mensais atípicos, às vezes com coágulos;
- Pressão ou dor pélvica;
- Micção frequente;
- Dificuldade esvaziar a bexiga;
- Prisão de ventre;
- Dor no sexo.
Dependendo do tipo de mioma, os sintomas podem se diferenciar:
- Miomas submucosos: ciclo menstrual prolongado, intenso e, às vezes, ocorrem em mulheres que tentam a gravidez;
- Miomas subserosos: podem pressionar a bexiga, causando sintomas urinários. Se o mioma está na parte de trás do útero, pode pressionar o reto ou em seus nervos espinhais, causando nesse caso dor nas costas;
- Miomas intramurais: se grande o suficiente, podem distorcer a forma do útero e causar menstruação intensa e prolongada, bem como dor e pressão;
- Miomas pediculados: se sofrer torção de sua base e com isso apresentarem parada de sua circulação, causa de dor intensa e aguda, que necessita de cirurgia para sua remoção.
Mioma cresce a barriga?
Em casos raros, o mioma provoca alteração no volume abdominal. Isso ocorre em casos nos quais os miomas atingem volumes grandes e causa pressão sobre órgãos como a bexiga, por exemplo. No entanto, isso quase nunca ocorre. De qualquer forma, miomas uterinos não são indetectáveis pelo olho humano. Em casos extremos, a expansão do útero atinge a caixa torácica.
Fonte: Minha Vida